ΘΕΣΕΙΣ ΤΟΥ ΣΥΝ.ΕΡΓΑΣ.ΙΑ ΣΤΗΝ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΜΕ ΤΟΝ ΠΙΣ

Συνάδελφοι. εν όψει της συναντησης των φορεων των εργαστηριακών ιατρών υπο την αιγίδα του ΠΙΣ, ο ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ κλήθηκε να παραστεί στην συναντηση αυτή καθώς και σε αυτήν που θα ακολουθήσει με τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ. Μετά από διαβούλευση των μελών του ΔΣ καταλήξαμε να προτείνουμε τις σταθερές από ιδρύσεως θέσεις, δηλαδή: Θεωρούμε ως μόνη πραγματική λύση την μαζική έξοδο από τον ΕΟΠΥΥ. Αυτό είναι ρεαλιστικά αδύνατον τουλάχιστον μέχρι στιγμής μια και δεν υπάρχει τέτοια βούληση από την πλειοψηφία των συναδέλφων. Με αυτό το δεδομένο καθώς και λαμβάνοντας υπόψη ότι εξακολουθούμε να βρισκόμαστε σε αυστηρή επιτήρηση και άρα με περιορισμένους κλειστούς προυπολογισμούς, προτείνουμε: 1)Κατάργηση του RB και CB. 2) Ετήσιο πλαφόν ανά ασθενή με βαση τον κλειστό προϋπολογισμό, ηλικία, φύλο, οικογενειακό και ατομικό ιστορικό, με δυνατότητα το μη χρησιμοποιηθέν ποσο του έτους να αθροίζεται στα επόμενα. Εναλλακτικά προτείνουμε πλαφόν ανά εργαστήριο με βάση τις εξετάσεις δηλαδη Αξονικές, Μαγνητικές, Υπέρηχοι και αναλογα και στις μικροβιολογικές εξετασεις. Αυτό το πλαφόν θα είναι ανά εργαστήριο με συζητήσιμη την προσαύξηση κατά κάποιο ποσοστό όταν υπάρχουν περισσότερα μηχανήματα για την ίδια εξέταση αλλά και αντίστοιχοι γιατροί με έμμισθη σχέση πληρους απασχολησης ή ιδιοκτησιακή. Μετά την συμπλήρωση του πλαφόν το εργαστήριο θα αμοίβεται με βάση το δικό του τιμολόγιο. 3)Βελτίωση των προγραμμάτων μηχανογράφησης ώστε η συμβατότητα νόσου και αιτούμενης εξέταση, η ασφαλιστική ικανότητα και το σωστό ποσοστο συμμετοχής, να καθορίζονται απο το πρόγραμμα και να περιλαμβάνονται στο παραπεμπτικο. Ο παραπέμπων αλλά και κύρια ο εκτελών δεν υποχρεούνται να εκτελούν τέτοιους ελέγχους και άρα ελέγχονται μονο για την ταυτοπροσωπία του εξετασθέντος και την ορθή εκτέλεση των εξετάσεων που περιλαμβάνονται στο παραπεμπτικό. 4) Αλλαγή της διάρκειας ισχύος των παραπεμπτικών με ίδιο χρόνο σε δημόσιο και ιδιωτικό τομέα. 5)Κατάργηση του άρθρου του νέου ΕΚΠΥ που προβλέπει την διακοπή σύμβασης επί ύπαρξης ληξιπρόθεσμων οφειλών. 6)Μετά την εφαρμογή πλαφόν παραμένουν οι μηδενικές συμμετοχές σε ειδικές κατηγορίες εξεταζομένων αρκεί να οργανωθεί σωστά ωστε αποδεδειγμένα να ανήκουν σε αυτές της κατηγορίες οσοι παίρνουν παραπεμπτικά με μηδενική συμμετοχή. Η νόσος πρέπει να είναι καταγεγραμμένη στον ιατρικό φάκελλο του εξεταζομένου για να μπορεί να επωφεληθει την μηδενική συμμετοχή. 7) Μέχρι την επιτευξη καποιας συμφωνιας με τον ΕΟΠΥΥ αναστέλλεται το μετρο των μηδενικων και μειωμένων συμμετοχώνγιατι απο τα συνημμενα παραδειγματα για μικροβιολογικα και ακτινολογικα εργαστήρια ειναι εμφανές: (α) οτι τα εργαστηρια ειναι σε οριακη κατασταση, δεν βγαζουν χρηματα απο τον ΕΟΠΥΥ ο οποιος με τα βιας καλυπτει τα υλικα και καποια απο τα λειτουργικα (τα υπόλοιπα καλύπτονται από ιδιωτική πελατεια), (β) οτι μικρη αυξηση του cb τα κλεινει (γιαυτο πρεπει να βρεθουν κονδυλια για οτι μπηκε στον προυπολογισμο και (γ) οτι μικρη μειωση (μεσοσταθμικα) στις συμμετοχες ασφαλισμενου τα κλεινει. Αρα μεχρι την εφαρμογήπλαφόν δεν μπορουμε να δεχτουμε μειωμενες συμμετοχες και πρεπει αμεσα να καλυφθουν οικονομικα οι προσθηκες εξετασεων στον κλειστο προυπολογισμο (νεες και προληπτικος ελεγχος πληθυσμου).

8)Οι προτάσεις του ΠΙΣ και των λοιπών φορέων υποβάλλονται στον ΕΟΠΥΥ με προθεσμία ικανού χρόνου για την εφαρμογή προτεινουμε 2 μηνες. 9)Σε αυτό το διάστημα ο ΠΙΣ σε συνεργασία με τους Ιατρικούς Συλλόγους και με έναν εργαστριακό γιατρό εάν δεν υπάρχει στο ΔΣ του ΙΣ, οργανώνει την έναρξη επίσχεσης ανα νομό σταδιακά με τελευταία τα μεγάλα αστικά κέντρα. 10)Ολοι οι φορείς – εκπροσωποι εργαστηρικών γιατρών, συνυπογράφουν κοινή δήλωση για την τήρηση των συμφωνηθέντων με την δυνατότητα αναστολής μονο με απόφαση όλων των φορέων.

Η συνάντηση με τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ θα γίνει με την Α' Αντιπρόεδρο του Π.Ι.Σ. κ. ΄Αννα Μαστοράκου, για το θέμα του clawback και των πιστώσεων στον κωδικό των εργαστηριακών, θα συμμετάσχουν από την πλευρά του Π.Ι.Σ. ο Πρόεδρος κ. Αθανάσιος Εξαδάκτυλος, η Α' Αντιπρόεδρος κ. Άννα Μαστοράκου, ο Γραμματέας κ Γεώργιος Ελευθερίου, μέλη του ΔΣ του Π.Ι.Σ. και Πρόεδροι των πέντε μεγαλύτερων Ιατρικών Συλλόγων. Από την πλευρά των συνδικαλιστικών φορέων θα συμμετάσχουν η ΠΟΣΙΠΥ, η ΠΕΕΒΙ, η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ, η ΠΟΣΚΕ, η ΠΑΣIΔΙΚ και η ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ. Ευελπιστούμε στην εποικοδομητική συνεργασία για την επίλυση των προβλημάτων που έχουν ανακύψει με την άδικη εφαρμογή του μέτρου του clawback.